子宮肌瘤的症狀與生長位置、大小有關,每個人的症狀不太一樣。

【子宮肌瘤的常見症狀有哪些呢?】

1.貧血:

如果肌瘤往宮腔內生長,即使肌瘤不大,也會造成經期的大量出血,而生理期的天數也會延長,大量的排經血,可能增加貧血的風險,很多黏膜下肌瘤病人的貧血,相對來說比較嚴重。

2.不孕或容易流產:

子宮肌瘤的位置、大小、數量都會影響懷孕和胚胎著床的機率。如果子宮肌瘤太大的話,宮腔的形狀可能發生改變,就像孩子的房間塞滿堆積物,睡覺的空間變小,這樣就很難讓胎兒成長,容易導致流產,畢竟孩子住的不舒服,很難生長與發育。如果子宮肌瘤太大,也很有可能會妨礙精子進入宮腔,阻礙精卵的結合,導致不孕。患有子宮肌瘤的人流產率是大約是普通人的四倍。

3.白帶變多:

因為子宮肌瘤,宮腔的體積會比正常的時候撐大,這種情況下,子宮內膜腺體就會變多,進而導致白帶變多,有時候白帶會發黃帶膿或伴有少量血絲。

4.疼痛:

並不是所有子宮肌瘤的人群都會腹痛或痛經,但有一部分會覺得下腹墜脹感、腰背酸痛。在劇烈運動或某些體位下,腹部會突然覺得很痛。

 

5.壓迫部位:

     A.若肌瘤長在子宮的前壁,一旦向前端壓迫會引起頻尿或排尿困難,因為膀胱在子宮的前面,如果子宮肌瘤太大,就會推擠到膀胱,產生壓迫,造成排尿障礙的問題。

     B.若肌瘤長在子宮的後壁,往後面壓迫,會引起下背痛或便秘,因為大腸在子宮的後面; 就會產生下背部疼痛或造成便秘。

6. 可摸到腹部包塊:

隨著肌瘤長大,宮腔也會變大,子宮肌瘤如果超出盆腔,大小超過娠3個月時,已經超出盆腔,就可以摸到包塊,所以大的肌瘤是可以摸到的,因為有些人沒有疼痛感,就會以為是發胖了,所以沒有重視。

 

【如果不處理?我的子宮肌瘤會自行消失嗎?】

子宮肌瘤是肉,不是水,不可能完全消失。子宮肌瘤的生長與雌激素和黃體素有關,到了更年期,這些荷爾蒙停止分泌了,由於肌瘤獲得的養分變少,瘤子就會慢慢萎縮而變小,因此經常說,瘤子的的大小和年紀都是評估的重點,停經後子宮肌瘤的問題便會漸漸消失。不過停經前的子宮肌瘤還是要持續追蹤,特別是育齡期女性的荷爾蒙旺盛,會有子宮肌瘤長大的風險。加上育齡期大多數有生育的需求,必須更加重視。

 

以下三種情況,建議開刀!

1.子宮肌瘤合併大量出血,時間久了,容易造成慢性貧血,而且藥物治療無法改善者,建議手術。

2.出現嚴重的壓迫症狀,如:頻尿、尿失禁、排尿困難、便秘、下背痛等。

3.當肌瘤快速長大,或懷疑有惡性癌變風險時(比如,更年期後子宮肌瘤還是持續長大,沒有萎縮的趨勢),建議開刀切除,並送病理切片以得到明確診斷。

 

藥物治療

症狀較輕且子宮肌瘤較小的人群,不需開刀著,則可用藥物治療,研究發現,一些含黃體素的避孕藥,可抑制子宮肌瘤的生長。還有一種含有促性腺釋放激素成分(GnRH)的藥物,常用如柳培林(Lupron),一個月注射一次,可暫時使卵巢停止分泌黃體素與雌激素,進而縮小子宮肌瘤的生長。

 

 

【中醫治療子宮肌瘤,小於3公分可考慮】

中醫講究健康的平衡,才能提高健康。根據每個人體質、年齡和性激素水平的不同;因為肌瘤的生長位置、大小、快慢都不一樣。如果小於1cm,那可以藉由調整飲食,定期追蹤,和平共處。中醫的作法在於改善身體的環境,盡量達到健康平衡的狀態。因為女性絕經之前,特別是育齡期的雌激素水平旺盛,子宮肌瘤就容易復發,不管開幾次刀,都一樣會復發,快則半年慢則兩年。

如果肌瘤小於3公分,也可以選擇中醫的方法治療。中醫治療上會以針藥結合為主,中藥是以補氣行氣、活血化瘀、緩急止痛為主。針灸可以透過刺激穴位,使得經絡疏通、幫助氣血運行,活血化瘀,幫助血液循環,減少瘀滯。